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척추질환

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척추관 협착증이란? 중년 이후에 흔한 질환의 하나로, 신경이 지나가는 공간인 척추관이 좁아져서 신경을 누르는 병입니다. 목의 척추관이 좁아지면 '경추 척추관 협착증' 이라고 하고, 허리의 척추관이 좁아지면 '요추 척추관 협착증' 이라고 합니다. 
주로 요추부에 많이 발생하는데, 허리에서 다리로 내려가는 '요추 신경' 이 눌려 다리가 저리고 보행에 지장을 초래한다는 점에서 허리 디스크와 척추관 협착증은 비슷합니다. 하지만 허리 디스크에서는 말랑말랑한 젤리와 같은 디스크 물질이 신경을 누르는 반면, 척추관 협착증에서는 주로 뼈, 관절과 같은 딱딱한 조직이 신경을 누르게 됩니다. 따라서 나이가 들어감에 따라 뼈, 관절이 점점 커져 신경이 지나가는 공간인 척추관이 좁아져서 신경을 압박하는 병이 척추관 협착증입니다.

증상

01

허리 디스크와 마찬가지로 '요통'과 '다리가 저리고 아픈
증상'이 주증상 입니다.

02

항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 쥐어짜는 느낌이나 타는 것
같은 통증과 함께 다리의 감각장애와 근력저하가 동반

허리디스크와 구별되는 점

허리 디스크와 구별되는 점은 '앉아 있을 때는 괜찮지만 조금만 걸어도 다리가 저리고 아파 앉아서 쉬었다가 다시 걸어야 하는 보행장애 증상'을 보이는 환자들이 많습니다. 허리 디스크와 마찬가지로 요추 신경이 심하게 눌려 발가락이나 발목의 힘이 약해지는 수도 있기 때문에 증상만으로 허리 디스크와 척추관 협착증을 감별하기는 쉽지 않습니다.

치료

허리디스크의 치료 리스트
보존적치료 수술적치료
보존적인 치료는 증상의 완화를 기대하는 방법으로 안정과
운동제한, 약물 치료로는 소염진통제, 근육이완제 등을 투여합니다.
그 외 보조기를 착용하거나 열 치료, 초단파 치료, 마사지, 견인 치료
등의 물리치료법도 있으며, 급성기 증상이 완화된 후에는
등척성(근육의 길이변화 없이 긴장만을 주는) 굴곡 운동과 과신전
운동 등의 운동요법이 도움이 됩니다.
요추의 경우 감압술은 두꺼워진 황색인대, 후관절돌기 내측, 추간판
등을 충분히 절제하여 감압시키는 방법으로, 신경근병증 소견이
있을 때에는 추간공 확장술을 충분히 하여 신경근이 눌리지 않도록
하여야 합니다. 절제술 후 척추 불안정이 염려될 때는 추체간 또는
후측방 골 유합술을 시행해야 하고, 여러 가지 금속 내 고정 장치를
이용하면 척추의 안정도를 높이고 변형을 교정할 뿐 아니라 골
유합율을 높이고 조기 보행을 할 수 있도록 하는 등의 장점이
있습니다.
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